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以下文章来源于邵逸夫医院 ，作者夏菁菁 艾滋病，是全球面临的严重公共卫生问题。迄今已在全球夺去近3300万人的生命，因为它具有严重的感染性。 大家往往“谈艾色变”，但也依然有人没有足够重视。其实，艾滋病离我们并不遥远。 96万例：中国截至2019年底报告的存活艾滋病感染者人数。 15万例：2019年新诊断报告的艾滋病感染者人数，每天报告超过400例。 3.45万例：中国2019年当年报告死亡的艾滋病感染者人数。
血液及血制品：共用针具静脉注射毒品，不安全规范的介入性医疗操作、文身； 母婴传播：宫内感染、分娩时和哺乳传播。 性接触：不安全的同性、异性、双性性接触。 日常生活中，与艾滋病患者一起正常握手、拥抱，一起正常办公，也不会感染HIV。 如何预防通过性行为的HIV感染 性伴侣已有HIV感染者 建议感染的性伴侣进行高效联合抗反转录病毒治疗（HAART）治疗，可以减少96%的HIV感染风险； 正确使用安全套 建议使用乳胶安全套（世面上常见的一般均为乳胶安全套），异性性交时，安全套的保护作用平均87%（60%~96%），使用水基润滑剂（油基润滑剂可能增加安全套破裂风险）； 治疗其他性疾病 割包皮
关于HIV职业暴露后的措施 首先了解暴露源的传染性 确定具有传染性：血液、精液、阴道分泌物； 具有传染性，危险程度不明确：脑脊液、关节液、胸水、腹水、心包积液、羊水； 不具有传染性：粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液、呕吐物。 发生职业暴露的途径及其危险度 发生职业暴露的途径包括：暴露源损伤皮肤（刺伤或割伤等）和暴露源沾染不完整皮肤或黏膜。 如暴露源为HIV感染者的血液，那么经皮肤损伤暴露感染HIV的危险性为0.3%，经黏膜暴露为0.09%，经不完整皮肤暴露的危险度尚不明确，一般认为比黏膜暴露低。 高危险暴露因素 暴露量大、污染器械直接刺破血管、组织损伤深。
暴露后立即处理 冲：用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部污染眼部等粘膜时，应用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜冲洗； 挤：存在伤口时，近心端向远心端积液伤口，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部； 消毒：75%酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。 预防用药 联系疾控中心，最短时间内（尽可能2小时内）预防性用药，最好不超过24h，即使超过24h，也建议预防性用药（首选替诺福韦/恩曲他滨+拉替拉韦或多替拉韦）。用药疗程为连续服用28天。 暴露后监测 监测HIV抗体时段分别为立即、4周、8周、12周、6个月。 HIV的窗口期问题 本文转载自检验医学 |
