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本文转载自检验视界网 看到孩子发烧 家长就如坐针毡 “什么时候可以吃退烧药?” “发热会把孩子脑子烧坏吗?” …… 关于孩子发烧的20个问题 儿科医生一次性解答清楚 建议收藏 万一有机会用上
按照体温高低分为4类:以腋窝温度为例,37.5~38℃为低热;38.1~38.9℃为中度发热;39.0~40.9℃为高热;≥41.0℃为超高热。
此外,急性发热为肛温≥38度,发热时间≤1周。 发热时间<2周,短期发热;发热时间>2周,长期发热。 如果低热时间比较短,没有什么明显不适,可以在家观察。如果长期低热,尤其1周以上需要早就医,及早进行全面检查。
发热的潜在好处:包括延缓某些细菌和病毒的生长和繁殖,以及在适度升高的温度下增强免疫功能。
发热坏处:发热使人不舒服。人体代谢率增加,耗氧量增加等有关。 不会! 不会!
美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调,除非是超高热,发烧不会对孩子造成伤害,相反是有好处的。发热本身不会烧坏脑子,只有细菌、病毒等侵入脑内才会引起脑损伤。有的婴幼儿,机体反应能力差,出现体温正常,甚至低体温,照样出现化脓性脑膜炎。
因此,靠体温来判断是否会造成脑部的伤害是极不科学的,而是应该根据孩子的年龄、发热时的身体和精神状况综合判定。 一方面减轻孩子发热引起的不舒服。下图0为舒服,10为非常不舒服。帮助医生、家长判断。
不一定!
孩子腋窝体温≥ 38.2℃(口腔温度≥38.5℃,肛温≥39℃)和(或)出现明显不适时,建议采用退热剂退热治疗。
记住,儿童退烧药只有两种:布洛芬、对乙酰氨基酚!布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。
3个月以内孩子发热建议物理降温。
年龄≤3个月婴儿,不建议使用退热药,可以物理降温。
≥3个月孩子,可以使用对乙酰氨基酚;剂量为每四至六小时口服一次,剂量为10~15mg / kg(最大剂量为1g)(在24小时内不超过5次),每天最大剂量为75 mg /kg,每天最多4克。
≥6个月孩子,可以使用布洛芬;每六小时口服1次,每次10 mg/kg(最大剂量600 mg),最大每日剂量为40mg/kg,最高为2.4g/天。
儿童的大多数高热病是自限性病毒感染,对于持续发烧和不适持续超过两到三天的儿童,可能需要重新评估继发细菌感染的情况。
不建议与对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替治疗儿童发烧,特别对于体质比较弱的孩子。
①可以使用激素退热? 弊大于利!
②换一种退热药怎么样? 国内外文献指出,单用1种退热药,与布洛芬、对乙酰氨基酚合用相比,退热效果差别不大
③可以灌肠退热吗? 不推荐
④可以用退热贴吗? 效果不明显 ⑤哪些退热药不适合儿童?
考验家长的时候到了,等待再等待。
高热不退时,补充足够的液体是关键。因为高热时机体新陈代谢增快,容易脱水。可以口服补液盐,想喝果汁也可以。 如果口服困难,可以静脉输液,补充葡萄糖、水分和电解质,可以避免脱水。 发热大多是病毒感染引起的,除非是甲流乙流,需要奥司他韦抗病毒,对于其它病毒感染引起的发热,例如手足口病、疱疹性咽峡炎,一般不需要使用抗病毒的药物包括清热解毒的中药注射液。
若发热是细菌感染引起的,例如化脓性扁桃体炎、急性中耳炎、化脓性腮腺炎、猩红热等,这时候需要抗菌素,其它大部分情况下都不需要使用。 作者 | 黄志恒 复旦大学附属儿科医院副主任医师 来源 | 儿科黄哥黄医生、健康时报 |