首页 >> 技术支持 >> 引起血糖升高不一定就是糖尿病,还有可能是其他原因!
引起血糖升高不一定就是糖尿病,还有可能是其他原因!


转载至检验医学网


图片

新冠疫情期间,白衣天使们奋战一线,为全国人民的健康撑起强大的保护伞。部分疫区的朋友们只能宅在家中,他们或是开发新的室内活动锻炼身体、或是尝试新颖的菜式提升厨艺、或是努力学习为阶段考核做足准备。

  


但是,小王最近却十分焦虑。他发现最近自己吃的饭比平时多很多,体重却减少了5kg。拿着血糖为15.7mmol/L的化验单,小王不敢相信自己这么年轻就得了糖尿病。






那么,血糖升高就是糖尿病吗?






首先,让我们来了解血糖的来源与去路。顾名思义,血糖是指血液中的葡萄糖,正常人空腹血糖值为3.89-6.11mmol/L。血糖主要来源于食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、非糖物质和其他单糖的转变。葡萄糖入血后,一部分通过氧化分解为机体供能;一部分合成肝糖原和肌糖原;另一部分则转变为糖类衍生物或者其他非糖物质。当血液中葡萄糖浓度增高并超过肾脏重吸收能力时,可从尿中排出,形成糖尿。


图片






哪些因素可引起糖代谢紊乱,

导致高血糖呢?






  
血糖的调节受神经、激素、肝脏、肾脏等多种因素影响,而胰岛素和胰高血糖素是调节血糖的两大关键激素。机体内胰高血糖素分泌增多、胰岛素分泌减少、胰岛素受体功能减弱均可导致高血糖。





高血糖就是糖尿病吗?






临床上,高血糖症可分为生理性和病理性两种类型。
  

image.png





糖尿病的诊断标准是什么呢?






众所周知,大多数糖尿病患者会出现“三多一少”的典型症状,即:多饮、多食、多尿和体重减轻。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L;随机血糖>11.1mmol/L并伴有典型的糖尿病症状;或者OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。


图片






血糖检验的指标有哪些?






1、空腹血糖


正常人空腹血糖为3.89-6.11mmol/L。病理情况下,空腹血糖增高常见于糖尿病,也可见于颅脑外伤、颅内出血等引起颅内压增高的疾病,可刺激血糖中枢,发挥升糖效应。


2、餐后2h血糖


餐后血糖可用于观察胰岛b细胞的储备能力,反映胰岛的功能状态。正常情况下,餐后2h血糖≤7.8mmol/L。


3、OGTT(口服葡萄糖耐量试验


所谓OGTT,即为一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。当OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。


image.png


4、糖化血红蛋白


糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与糖类结合(糖基化)的一类产物,其含量与短期血糖波动无关,可反映测定6-8周的平均血糖水平。


血红蛋白与葡萄糖结合(糖基化)量最多,为HbA1C理想的HbA1C应<6.5%。


5、糖化血清蛋白


血清白蛋白和其他血清蛋白质可与葡萄糖发生糖化反应,形成糖化血清蛋白。监测糖化血清蛋白,可反映近2-3周平均血糖水平。

  

6、胰岛素和C肽


胰岛素原在蛋白水解酶作用下生成胰岛素和C肽,两者等摩尔分数分泌入血。C肽半衰期较长,禁食后浓度较高,并且不受外源性胰岛素干扰、不与胰岛素抗体反应,在评估胰岛b细胞功能时优于胰岛素,可用来鉴别糖尿病的分型。


技术支持: 建站ABC | 管理登录
seo seo