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以病毒的存在时间以及科学界对其的了解,新冠后遗症更为准确的说法应该是“新冠急性后遗症”“新冠后症状”“慢性新冠综合征”,或者称“长新冠(Long Covid)”。 现阶段,世界卫生组织(WHO)对“长新冠”的定义为:在新冠感染后3个月仍存在症状,至少持续2个月,且无法用其他诊断来解释;最为常见的是疲劳、呼吸急促和睡眠障碍或失眠。 因此,现在大部分“杨康”体验到的咳嗽、疲劳、呼吸急促等等感受,尚不能称为长新冠,只不过是正常的恢复期罢了(甚至还处于感染后的急性期)。 为什么会出现这些后遗症 由于SARS-CoV-2可通过多种机制损伤机体,其后遗症可涉及人体诸多系统。研究表明,新冠患者在出院14天~3个月内,主要后遗症包括持续性疲劳、呼吸困难、生活质量下降,此外还有心肌炎、嗅觉和味觉功能障碍等。 呼吸系统: 由于肺是受病毒影响最大的器官,大量研究显示,持续性呼吸困难在出院患者中是最常见的持续症状之一,相当大比例的新冠肺炎患者长期存在影像学和肺功能的异常。 循环系统: 由于病毒的攻击以及细胞因子风暴、缺血、缺氧等直接、间接的机制导致心肌细胞、血管内皮细胞的损伤,造成了急性感染期的一系列循环系统的并发症,主要包括高血压、急性心肌损伤、心肌炎、心律失常等。 神经系统: 病毒可通过损伤脑循环、神经组织及其继发的全身炎症反应等机制,引发一系列神经系统的症状,主要包括味觉障碍、嗅觉障碍、头痛、头晕等。 消化系统: 消化道症状在急性新冠肺炎中很常见,同样在恢复期也会出现。一项对新冠肺炎“康复”患者消化道症状的回顾性研究发现,腹泻为前十之首,发生率有6%。其他的长期症状还包括恶心、呕吐、腹痛和食欲不振等。 心理健康: 很多康复患者存在诸多的精神心理症状,主要有PTSD、焦虑、抑郁、失眠等。 |