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生长刺激表达基因2蛋白(ST2),是白介素1受体家族成员之一,有跨模型(ST2L)和可溶性(sST2)两种形式。ST2L与功能配体1L-33结合对心脏具有保护作用,而血液中sST2含量的升高,能够竞争性结合IL -33,阻断1L-33/ST2L信号通路,从而抑制ST2L对心脏的保护作用,使心肌受累,心脏结构与功能受影响,增加了疾病的发展率。因此,当心力衰竭发生时心脏由于受到机械牵张作用,sST2水平明显升高,进而增加对心脏的损伤作用。ST2作为新一代心衰标志物,具有生物变异性低、稳定性高、不受性别、年龄、种族、肾功能干扰等特点,在心衰患者的诊断、治疗及风险预测中发挥着重要作用。 1. sST2主要是用于慢性心衰的辅助诊断,在其预后评估方面价值很大。 2. 35ng/ml是单一排除值,低于35ng/ml发生心衰可能性很小。 3. sST2和BNP的主要区别就是不受其他因素影响,包括药物,可以从指标角度对于治疗是否有效进行评估,另外可以作为再入院风险评估。 如样本的sST2含量低于35ng/mL,则视为正常; 如高于35ng/mL则提示患者可能患有心力衰竭。
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