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  • 简单六步法,轻松搞定血气分析!

    转载至检验星空6步法搞定血气分析■ 第一步:根据 Henderseon-Hasselbach 公式评估血气数值的内在一致性[ H+] = 24 x ( PaCO2) / [ HCO3-],如果pH 和 [ H+] 数值不一致,该血气结果可能是错误的。■ 第二步:是否存在碱血症或酸血症?pH < 7.35,酸血症;pH > 7.45,碱血症。通常就是原发异常。注:即使pH值在正常范围( 7.35-7.45 ),也可能存在酸中毒或碱中毒。你需要核对PaCO2、HCO3-和阴离子间隙。■ 第三步:是否存在呼吸或代谢紊乱?pH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系如何?在原发呼吸障碍时,pH值和PaCO2改变方向相反;

  • 交叉配血 | 凝聚胺法

    转载至检验星空1.原理凝聚胺(polymatching)法首先利用低离子介质降低溶液的离子强度,减少红细胞周围的阳离子云,促进血清(浆)中的抗体与红细胞相应抗原结合,再加入带亚电荷的高价阳离子多聚物-凝聚胺溶液,中和红细胞表面的负电荷。缩短细胞间距,形成可逆的非特异性聚集,并使IgG型抗体直接凝集红细胞。加入中和液后,仅由凝聚胺引起的非特异性聚集,会因电荷中和而分散,而由抗体介导的特异性凝集则不会分散。2.标本采集2.1标本种类:抽取静脉血3-4ml待凝固后分离血清,将细胞配成5%盐水悬液将供血者血样以同样方法分离血清(浆)

  • 降钙素原和C反应蛋白在临床上都是反应感染的指标,谁更具有指导意义?

    转载至检验星空一降钙素原降钙素原( Procalcitonin,PCT) 是无激素活性的降钙素前肽糖蛋白,在严重系统感染特别是细菌感染的条件下,释放到患者循环系统的可溶性蛋白。正常生理状态下,CALC-1基因转录表达的PCT局限于甲状腺C细胞及肺的神经内分泌细胞κ细胞上,PCT在健康人体内浓度非常低[(0.033±0.003)ng/ml],且男性体内PCT水平高于女性。PCT的临床应用价值(1)PCT可用于脓毒症的诊断和鉴别诊断2012年《降钙素原急诊临床应用的专家共识》指出:脓毒症患者PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌性脓毒

  • 肝素在血凝过程中的作用机理及临床应用

    转载至检验星空转载至检验星空肝素,具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素首先从肝脏发现而得名,天然存在于肥大细胞,现在主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。肝素是一种由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖

  • 药物对尿化学试验的影响

    转载至检验星空(一)影响尿pH的药物碳酸氢钠(重碳酸钠)、乙酰唑胺(醋氮酰胺)等。(二)影响尿糖试验的药物1.引起尿糖假阳性的药物:(1) 引起血糖升高从而继发糖尿的药物:皮质类固醇制剂、吲哚美辛、异烟肼。(2) 引起肾损害的药物:过期四环素。(3) 由于还原作用,与班氏溶液或Cliniest试剂可出现尿葡萄糖假阳性反应,但与Clinistix或Testape试剂无此反应的药物:阿司匹林、对氨基水杨酸、头孢噻吩钠(先锋霉素Ⅰ)、头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ)、水合氯醛、辛可芬等。 2.引起尿糖假阴性的药物(对酶法、试纸法):抗坏血酸、左旋多巴、非那宗吡

  • 行标指南 | 阴道分泌物临床检验与结果报告规范化指南

    转载至检验星空指南针对国内临床实验室阴道分泌物检验水平参差不齐、检验操作和结果报告尚未规范化等问题,对标本采集与运送、理学检查、形态学检查、化学检查的检验操作流程做了规范化要求;对检验结果的推荐报告方式进行了标准化;对质量控制进行了要求。为各级医疗机构开展阴道分泌物检验提供了规范化和标准化参考。下面就让我们看看关于本次指南发布的相关信息。一、标本采集与运送标准化采样与检测的准确度息息相关,此次指南在《WS/T 662-2020临床体液检验技术要求》基础上,对采样方法和位置做出了明确的规范化建议,采样应避开月经

  • 生化异常结果常见原因汇总

    转载至检验星空个检验星空您的随身微杂志!473篇原创内容公众号反应曲线波动、跳动一、几乎所有反应曲线跳动1、电源接地不良:主电源接地不良、光电盒接地不良;2、反应盘进水:真空泵压力密封圈磨损、真空泵电源接触不良、管接头处漏气、管路漏气、吸废液钢管堵塞、单向阀坏、比色杯破裂;3、搅拌杆不搅拌:搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底;4、光路歪:灯泡装歪、比色杯装歪、温控锅装歪、透镜装歪;5、试剂加入异常:试剂针堵塞、试剂注射器脱落、试剂针接头处脱落、快速接头脱落;6、一次性比色杯不干净;7、阳光

  • 四型超敏反应知识点汇总

    转载至检验星空免疫书本中的超敏反应这一节每年必考,而且分值不会低于10分,所以大家一定要花点时间,好好把握,其实知识点很简单,都是有套路的试题。【I型超敏反应】I型超敏反应又称速发型超敏反应,也称过敏反应,是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。【特点】1.超敏反应发生快,消退也快;2.常引起生理功能紊乱,几乎不发生严重组织细胞损伤;3.具有明显个体差异和遗传倾向。4.肥大细胞和嗜碱粒细胞参与5.IgE抗

  • 抗缪勒管激素 (AMH)的临床应用

    1、评估卵巢储备功能AMH能抑制卵泡刺激素,防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关,如果AMH值高,则FSH值低,说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低,则FSH值高,说明始基卵泡消耗过快。2、多囊卵巢综合症(PCOS)AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致,尤其判断提示大于8.5ng/mL,准确性及特异性好。3、辅助生殖领域研究表明,随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大,AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。另外

  • C反应蛋白(CRP)与 超敏C反应蛋白(hsCRP)的区别

    转载至检验星空CRP与 hsCRP检测的是不是一样的东西?有人说是一个东西,有人说不是,很多医院的临床医生甚至也容易混淆,为什么一个东西,会有两个检测范围?今天,小编通过这篇文章简单跟大家分享一下这两个我们熟悉而又陌生的检测项目。首先,CRP与 hsCRP 检测的是同一种物质,都是检测的 C 反应蛋白。“hs”英文解释为 high sensitivity,高敏感度;也就是我们通常说的超敏或者高敏 CRP。但本质上,检测的都是 CRP。接下来另外一个问题,为什么会有两个检测项目产生?这两个检测项目的临床应用是不一样的。普通的 CRP 作为一个感染和炎

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