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  • 新冠肺炎患者的凝血功能都有哪些变化?大部分检验人还不了解

    本文转载自检验医学网,以下文章来源于检验科,作者徐佳 李琦作者:徐佳 李琦单位:中国中医科学院西苑医院检验科当前新型冠状病毒疫情仍在全球蔓延,新的新冠病毒变种层出不穷,给抗击疫情带来一个又一个的挑战,因此充分了解和把握感染新冠病毒及变异病毒患者的临床特点显得十分重要。国内有文献指出[1]新冠肺炎(COVID-19)患者凝血检验指标异常与不良预后密切相关,大部分死亡病例存在DIC,动静脉血栓的发生率也显著高于一般住院患者,凝血紊乱可能是患者死亡和病情恶化的主要原因之一。国外也有研究显示[2],COVID-19患者与止血障碍和

  • 单采、混采、单检、混检究竟该如何选择?结果的准确性竟有如此大的区别...

    本文转载自李萍 谢小兵检验医学网作者:李萍 谢小兵单位:湖南中医药大学第一附属医院笔者所在的实验室从2020年新冠疫情初期就开展了新冠核酸检测项目,亲历过疫情初期国内还没有及时生产配套的新冠病毒采集管、咽拭子以及试剂盒性能不稳定的艰苦阶段。再到后期众多性能优越的试剂盒上市,配套取样的耗材及使用越来越规范,我们见证了这两年多来新冠核酸采集以及检测技术规范的不断更新和优化,也深刻理解了“单检”、“混检”、“单采”以及“混采”这些名称每一次推出其背后的工作所需以及现实意义。我们在日常工作中经常会接到来自临床

  • 肌钙蛋白为何备受推崇?心肌损伤标志物的临床应用你了解多少?

    本文转载自顾锦检验医学网作者:顾锦单位:湖北省中西医结合医院检验科心脏是机体血液循环的发动机,其节律的收缩和舒张确保了各器官和组织充分的血液供应,当心脏出现疾病时,赖以支持它的心肌细胞会因为缺血、炎症、感染等因素发生变性坏死,从而导致心肌细胞损伤。心肌损伤标志物是指心肌细胞损伤时释放到外周血中并被检测到的蛋白质类和(或)酶类物质。通过对该类物质的检测可以为急性心肌梗死及其他伴有心肌损伤的疾病提供临床诊断、病情监测及危险分层的提示作用。但这些物质释放入血的时间、达峰时间、维持时间和含量却各有差异,

  • 诊断糖尿病酮症酸中毒,除了尿酮体,还有别的好方法么?

    本文转载自检验医学网糖尿病作为影响人类健康的第三大杀手,是临床上最常见的内分泌功能紊乱疾病,且随着人类生活水平的提高,发病率呈逐年上升的趋势。下面就为大家介绍一下糖尿病相关指标之β-羟丁酸。β-羟丁酸相关知识酮体是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮三者的统称(其中β-羟丁酸约占78%,乙酰乙酸约占20%,丙酮约占2%),是脂肪酸在肝脏分解氧化时特有的中间代谢物。由于糖尿病患者不能正常利用葡萄糖氧化供能,因此体内脂肪分解增加,肝脏脂肪酸分解相应旺盛,造成体内酮体大量堆积,从而导致酮症及酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病最

  • 上亿人一喝奶就拉肚子?乳糖不耐受原来是这么一回事儿

    本文转载自王彦平 丁弘检验医学网作者:王彦平 丁弘单位:天津市宝坻区人民医院检验科婴幼儿消化不良,医生常常要求检测尿半乳糖,来协助诊断孩子是否“乳糖不耐受”。那乳糖不耐受到底是怎么回事儿?下面介绍一些相关问题。1、什么是乳糖?乳糖是一种双糖,分子式:C12H22O11。主要存在于哺乳动物的乳汁中。乳糖是小儿食用的最好糖类,主要有给人体提供能量,促进神经系统发育、钙的吸收和肠道内乳酸菌生长的作用。在乳糖含量方面,人奶>牛奶>羊奶。2、乳糖怎样被消化吸收?人体不能直接吸收双糖,双糖首先要水解为单糖。奶中的乳糖在小

  • BNP升高只想到心衰?BNP和NT-proBNP还搞不清?

    本文转载自检验医学网,以下文章来源于医学界心血管频道,作者吕雄脑钠肽(BNP)又称B型利钠肽、脑利钠肽,具有重要的病理生理学意义。BNP可以促进排钠、排尿,具有较强的舒张血管作用,可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用。鉴于BNP在心衰诊断、鉴别诊断和治疗中的重要作用,今天,我们对BNP和心衰的临床常见问题进行小结。一、心衰时BNP为什么会升高?BNP主要来源于心室,主要反应心室压力与容量负荷的变化。心衰时,心室容量急剧增大,心室舒张末期压力升高,心室壁张力变大,可极大的激活利钠肽系统,刺激心室肌细胞

  • 甲功五项、自身抗体、降钙素......一文掌握甲状腺相关化验!

    本文转载自检验医学网,以下文章来源于丁香园内分泌时间,作者陈泉峰甲状腺疾病是内分泌科的常见病,危害较大,发现并及时治疗非常重要。在甲状腺疾病的诊治过程中,离不开各项实验室检查,可以说甲状腺相关的实验室检查是每个人甲状腺健康的「晴雨表」。「晴雨表」里有哪些常用检查?检查结果究竟代表着什么临床意义?看似简单的检查其实很不简单 ……今天笔者就给大家一次性说个明白。甲状腺功能检查甲状腺功能测定是临床评估甲状腺疾病最常用的检测指标,检测项目包括促甲状腺激素(TSH)和甲状腺素(TH)。广义的甲状腺素包括总甲状腺

  • 新增新冠抗原自测释放出哪些信号?检验科核酸检测压力会减轻吗?

    本文转载自检验医学网3月11日,据国家卫健委网站消息,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》。其中提到,社区居民有自我检测需求的,可通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂进行自测。方案指出:抗原检测适用人群包括三类,一是到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;二是隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员;三是有抗原自我检测需求的社区居民。为何新增抗原检测?国内最

  • 新冠疫情再度肆虐,轻重症风险到底该如何甄别?

    本文转载自EDAN检验医学网正常人体内的血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)含量较低,机体受到刺激后(如炎症、感染、损伤、肿瘤等)产生一系列细胞因子,调控SAA的表达升高。而SAA作为炎症发生时被高度诱导的急性期蛋白,在宿主防御中起着重要作用。在炎症刺激急性期,SAA由被激活的巨噬细胞和纤维母细胞快速大量合成和释放到血液中。SAA主要通过存在于血液中、细胞表面及细胞内的蛋白酶降解,肝脏是其主要的降解场所[1]。在新冠病毒感染的诊疗中也发挥了其作用。SAA在辅助诊断中的作用急性感染后,SAA快速激活趋化因子,诱导趋化反

  • 血常规检测总是存在干扰?“它”的作用最灵敏

    本文转载自检验医学网以下文章来源于医护多检验学霸,作者医护多团队在日常工作中,我们会发现脂血、冷凝集、黄疸以及溶血的标本,对血常规的结果有明显的干扰作用。血细胞分析采用的是全血标本,因血液浑浊,肉眼观察很难及时发现标本的异常,而MCHC的升高是反映标本存在干扰因素的灵敏指标。MCHC的临床意义MCHC指平均每升红细胞中所含的血红蛋白浓度,是血细胞分析仪检测的参数之一,参考范围为320-360g/L。MCHC并非由血细胞分析仪直接检测的结果,而是一个计算值,即MCHC=HGB/HCT。而HCT=RBC*MCV,因此MCHC值又与HGB、RBC有关,正常情况

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