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  • 新冠疫情再度肆虐,轻重症风险到底该如何甄别?

    本文转载自EDAN检验医学网正常人体内的血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)含量较低,机体受到刺激后(如炎症、感染、损伤、肿瘤等)产生一系列细胞因子,调控SAA的表达升高。而SAA作为炎症发生时被高度诱导的急性期蛋白,在宿主防御中起着重要作用。在炎症刺激急性期,SAA由被激活的巨噬细胞和纤维母细胞快速大量合成和释放到血液中。SAA主要通过存在于血液中、细胞表面及细胞内的蛋白酶降解,肝脏是其主要的降解场所[1]。在新冠病毒感染的诊疗中也发挥了其作用。SAA在辅助诊断中的作用急性感染后,SAA快速激活趋化因子,诱导趋化反

  • 血常规检测总是存在干扰?“它”的作用最灵敏

    本文转载自检验医学网以下文章来源于医护多检验学霸,作者医护多团队在日常工作中,我们会发现脂血、冷凝集、黄疸以及溶血的标本,对血常规的结果有明显的干扰作用。血细胞分析采用的是全血标本,因血液浑浊,肉眼观察很难及时发现标本的异常,而MCHC的升高是反映标本存在干扰因素的灵敏指标。MCHC的临床意义MCHC指平均每升红细胞中所含的血红蛋白浓度,是血细胞分析仪检测的参数之一,参考范围为320-360g/L。MCHC并非由血细胞分析仪直接检测的结果,而是一个计算值,即MCHC=HGB/HCT。而HCT=RBC*MCV,因此MCHC值又与HGB、RBC有关,正常情况

  • 明明是柏油样便,隐血多次却仍是阴性,是哪里出了问题?

    本文转载自检验医学网以下文章来源于检验速递,作者检验君胃出血也称上消化道出血,40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,急性出血性胃炎亦可导致的胃出血,另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,易导致胃部大出血。胃出血可通过大便隐血来进行早期检测筛查。下面这个病例,胃出血患者在未确诊前做过多次大便隐血检测,却均未检出,是检测方法的缺陷还是操作的问题?我们来分析一下。【病例】男,61 岁 上腹不适,乏力就诊入院,检查结果如下:总胆红素 65. 3 μmol /L直接胆红素 35. 9 μmol /L谷丙转氨酶

  • HCG升高除了怀孕还有这种可能!90%的人不清楚

    本文转载自检验医学网以下文章来源于医学界妇产科频道,作者11人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高常用于妊娠的诊断,实际上,HCG升高还可以作为标志物监测肿瘤、妊娠滋养细胞疾病等。但是,临床上有时会碰见一些患者出现持续性低水平HCG升高,但是检查却发现患者既没有怀孕,也没有病灶的情况,往往让医生头痛不已。临床医生对持续性低水平HCG升高的认识还有待提升。这类患者主要特点为:血清HCG持续呈低水平升高(HCG水平一般低于250 IU/L)、体格检查及影像学检查未发现肿瘤存在、多数病例确诊前多接受过治疗,但(化疗及手术)不能使血清HC

  • 80岁老伯查出严重梅毒,却多年没有性生活?医生的一句话震惊了…都应警惕!

    本文转载自检验医学网太!可!怕!多年没有性生活的男子竟然在厦门的医院查出严重梅毒!并且传染性极强!而他被感染的途径让人意外!晴天霹雳:突然查出,严重梅毒!“实在是有苦难言!”最近80岁的刘老伯有点崩溃他在厦门医院检查时竟然被查出严重梅毒!刘老伯大喊冤枉:自己从未寻花问柳,何来梅毒之说?!日前,刘老伯来到厦门大学附属中山医院皮肤科就诊,医生发现他手掌和脚掌都出现了很厚的痂皮,部分脱落甚至形成糜烂面。刘老伯告诉皮肤科医生,出现这些症状已有好几个月了,刚开始只有大片红斑,并没有明显的瘙痒和疼痛症状。漳州

  • 减肥引起感染!这个罕见细菌感染全球报道不超过10例

    本文转载自鲍荣检验医学网作者:鲍容单位:复旦大学附属中山医院检验科当前,减肥已然成了最热门话题之一。健身、节食或医美,方式多样任君挑选。然而,一次减肥引起的“偶发”事件,却带来了一个不小的烦恼……下文讲述了一位患者因减肥导致意外细菌感染的诊疗过程。01案例回顾患者,女性,33岁。因减肥行“穴位皮下埋蛋白线”美容操作。一月后,埋线处出现红肿、硬结,伴疼痛,硬结逐渐增大,腋下包块自发破溃(图 1),无发热。患者至我院感染科就诊,临床医生送检患者的腋下包块穿刺脓液进行病原微生物学检查。2周后实验室培养结果报告

  • 犯了这个错误,医院被判赔81万!这些实验室检查不可忽视!

    本文转载自检验医学网,以下文章来源于检验时间,作者瓜团一簇簇前段时间,中国裁判文书网公布了一起医疗损害责任纠纷相关案件的判决书,案件涉及赔偿金额达81余万元。乍一看,赔偿金额属实巨大,可实际上是一个悲伤的故事,故事的背后是一个新生命的诞生和一个鲜活生命的逝去。图源:中国判决文书网让患方取血,延误抢救!《靖远县妇幼保健院、文某1等医疗损害责任纠纷民事二审民事判决书》显示:2019年10月30日,产妇樊某在靖远县妇幼保健院生产,产后出血,医院在抢救时无血可输,让患方亲属去取血,延误最佳治疗时间,导致产妇抢救无效

  • 超全孕检攻略 | 不把孕检当回事?后悔就晚了!

    本文转载自检验医学网以下文章来源于第十一诊室,作者六层妖塔 六层楼孕检之女性必查体格检查作为医院的必查项目,体格检查经常会被大家忽略。很多人都觉得测身高、称体重,再量量血压、数数脉搏,这么简单,有啥必要啊?其实,如同体格检查在婚检中的重要性一样,虽然简单,却一定不可忽视!例如:如果BMI较高,往往意味着你可能是妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的高危人群;还有不少年轻、从不体检的慢性高血压女性患者,正是在孕检之时首次发现自己患有慢高。抽血血常规里我们最关心的几个项目就是——白细胞、血红蛋白和血小板。白细胞如

  • 拿到甲功化验单怎么看?这几个指标一文给你说清了!

    本文转载自王建华检验医学网近年来,甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中,甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头,不光病人是一头雾水,就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么,化验单上各项指标的高低各有什么含义?应该如何结合患者病史合理解读呢?血清甲状腺激素血清甲状腺激素,包括TT3、TT4 、FT3、FT4。甲状腺激素(TH)是反映甲状腺功能状态的重要指标,它包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),其中,T4全部由甲状腺分泌,T3仅20%来自甲状腺,其余80%由T4在外周组织中

  • 白细胞2万多,CRP却正常,难道是检验结果出错了?

    白细胞20×109/L(升高),中性粒细胞比率65.8%(正常),中性粒细胞数13.16×109/L(升高),C反应蛋白1.77mg/L(正常)。白细胞很高,但是C反应蛋白却很正常,那么白细胞和C反应蛋白是什么样的关系?是否是使用抗生素的依据?了解C反应蛋白和白细胞的临床意义,以及相互之间的关系,对于我们临床非常有帮助。CRP是一种能和肺炎链球菌的荚膜C多糖结合,由5个相同的亚单位(23KD)以非共价键聚集形成的环状五聚体蛋白,分子量为115KD,半衰期为19h,多由白细胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝脏细胞合成。正常人血清中CRP含量极微。CRP是机

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