1.CRE的定义美国疾病预防控制中心关于CRE的定义 [5]为满足以下任意一个条件：①对亚胺培南、美罗培南、厄他培南或多利培南任何一种碳青霉烯类耐药者；对于天然对亚胺培南敏感性降低的细菌（如摩根菌属、变形杆菌属和普罗威登菌属等），需参考除亚胺培南外的其他碳青霉烯类抗菌药物的药敏结果。②产生碳青霉烯酶。2. CRE的耐药机制产生碳青霉烯酶是肠杆菌目细菌对碳青霉烯类药物耐药最主要的机制 [6]。按照Ambler分子分类方法，碳青霉烯酶可分为A、B和D三类。A类为丝氨酸碳青霉烯酶，以blaKPC（blaKPC-2-blaKPC- 55）、 blaSME（blaSME-1-b

万俊梅 祝丹丹| 沙洋县人民医院检验科廖文武 | 沙洋县人民医院泌尿外科前 言嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma)是起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤。由于瘤组织可阵发性或持续性地分泌多大量去甲肾上服素和肾上腺素，以及微量多巴胺，临床上常呈阵发性或持续性高血压、头痛、多汗、心悸及代谢紊乱症群等（因肿瘤在病理的铬盐染色阳性反应而得名）[1]。案例经过患者男性，54岁，血常规结果：白细胞数目(WBC)14.14×109/L,中性粒细胞数(NEUT#)9.41×109/L，余未见异常。尿常规：红细胞总数(RBC)1个/ul, 潜

近日，扬州的王奶奶发起高烧，一直是老一辈“能忍就忍”思想的她以为，这只是普通的感冒，就没当回事儿。就这样硬扛了一周之后，王奶奶反复高烧、持续不退，被家人送到医院检查。结果，医生表示，还好来的早，不然就耽误了！原来，王奶奶并不是普通的感冒发烧，而是患上了粒细胞缺乏症，不及时治疗真的可能致命！什么是粒细胞缺乏症？中性粒细胞缺乏（以下简称“粒缺”）伴发热患者是一组特殊的疾病人群，由于免疫功能低下，炎症相关临床症状和体征常不明显，病原菌及感染灶也不明确，发热可能是感染的唯一征象，如未及时给予恰当的抗菌药

梅毒是密螺旋体苍白亚种引起的性传播疾病，20世纪80年代初，在我国重新出现，90年代以来，梅毒报告病例数明显增加。进入21世纪后，我国梅毒疫情出现一些新的特点，其中60岁以上老年人群发病率较高且增长速度快[1]。老年人群往往被认为是非性活跃群体而容易被忽视，因此梅毒在老年人中的数据资料相对有限。随着我国逐渐步入老龄化社会，老年梅毒病人不断增多，其诊断和治疗已经不容忽视[2]。本文将重点讨论老年梅毒的流行病学特点、高发原因分析，以及目前的诊疗现状等。流行病学特点2000~2013年我国梅毒发病率呈上升趋势，由2000年6.43/10

作者：河北医科大学第二医院上庄分院孙海燕审核：河北医科大学第二医院杨洪乐一、前言对于检验工作者来说，血常规日常复检工作中，每天因血小板问题触发复检规则，进行血涂片染色人工复检的标本大约占30%左右，给临床检验工作者带来困惑。既要染色又要使用显微镜观察血涂片报告复检结果，即使使用快速染色方法也需要10-20分才能报告结果，那么有没有一种快速、简便、准确的方法呢？笔者综合了论文、公众号文章、工作实际发现了一种不需要染色血涂片的方法，即可通过显微镜报告复检结果。这种方法具备不染色、节约试剂、节约时间、快速简便

本文转载自检验医学网2021年7月28日，是第11个世界肝炎日，今年我国的宣传主题为“积极预防 主动检测 规范治疗全面遏制肝炎危害”。我国是肝炎肝癌大国，2020年12月，世界卫生组织国际癌症研究署发布的全球癌症负担数据（ Globocan 2020）显示，中国2020年原发性肝癌发病率居恶性肿瘤第５位，新增41万，死亡39.1万，死亡率居第二位。近５年全球原发性肝癌平均年发病例数为99.5万例，亚洲73.2万例，占全球73.6％，中国42.3万例，占全球42.5％。 从肝炎到肝癌大约需要10-20年，肝癌通过筛查和定期监测，可有效的降低肝癌的死亡率。由中华医

本文转载自检验医学作者 | 肖海军 深圳市宝安区妇幼保健院检验科点评者 | 樊爱琳 空军军医大学西京医院检验科社区获得性肺炎（CAP）是目前我国5岁以下儿童最常见的疾病种类之一，CAP感染病原种类多、症状多变、耐药现象越发普遍等现象仍然给临床诊治带来诸多困难与挑战[1]。在首诊和治疗过程中动态评估病情轻重是CAP必要的诊治思路之一，目前实验室常用的炎症指标有C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）等，CRP与PCT临床使用已趋成熟，而SAA是近几年来新兴的指标，现就一例SAA在混合感染所致新生儿支气管肺炎诊治中

本文转载自检验视界网王心仪 | 四川大学华西医院实验医学科 检验技师张 妤 | 四川大学华西医院内分泌科 临床医师前 言糖化血红蛋白(HbA1c)在评估血浆葡萄糖方面起着关键作用，它可以测量前8至12周的平均血糖。此报告研究了一个家系中由血红蛋白变异体引起的HbA1c异常升高的结果。案例经过一名53岁女性在常规体检中发现HbA1c异常升高。其空腹血糖（FPG）为5.39mmol/L（3.90-5.90mmol/L），糖化白蛋白(GA) 为12.55%（9-14%）。其余相关检查结果中，促甲状腺激素（TSH）轻度升高至4.410mU/L（0.27-4.2），血常规及生化结果均在正常值参考区间

本文转载自检验视界网，文章来源于医家小二，作者陈燕、龙琴作者：陈燕宜宾市妇幼保健院检验技师龙琴宜宾市妇幼保健院副主任技师随着现代生活水平的提高，各种生活物资不再缺乏，人们生活越来越好！与此同时，各种脂血标本日益增加，会干扰检验结果。受中国传统观念的影响，不少孕产妇在怀孕或生产期间都会进行“大补”，由于长期不恰当的饮食“大补”造成临床上高脂血的孕产妇并不少见。而对孕产妇开展血常规检查是妇幼保健工作中十分常见的检查项目。由于血常规检测样本采用EDTA抗凝全血标本，一般抽取静脉全血约2ml，颠倒混匀数次，短暂

本文转载自检验视界网，文章来源于大道至检e课堂2015年全球有近7,000万HCV感染者，我国有近1,000万，其中约70%HCV感染并没有被发现[1,2]。WHO 2030年消除病毒性肝炎目标中[3]，新发HCV感染率需要降低90%，丙型肝炎相关病死率降低65%。为达到这一目标，需要90%的HCV感染者被诊断以及80%确诊患者得以治疗[3]。随着直接anti病毒药物（DAAs）的应用以及在中国的普及，95%以上的持久病毒学应答率（SVR）使得丙型肝炎的治愈成为可能，因此，如何有效地筛查出HCV感染者至关重要。2015年全球有近7,000万HCV感染者，我国有近1,000万，其中约70%HCV感