近年来，甲状腺癌的临床发病率逐年上升，其风险评估和临床管理方法也随之发生变化且不断完善，这使得国内不同医疗机构在甲状腺癌的临床诊疗模式和疾病管理方面存在较大差异，尤其是甲状腺癌血清标志物的临床应用方面。鉴于此，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》，针对合理应用甲状腺癌血清标志物，推出科学辅助甲状腺癌术前、术后的临床诊断和评估的推荐意见：分化型甲状腺癌（DTC）1.DTC 术前血清学检测评估推荐1：所有考虑行手术治疗的甲状腺肿瘤患者，术前均应检测甲状腺功能且包括血清TS

常用质控规则12S：为警告规则，提示有一水平质控值超出×±2S，发出警告；13S：失控规则，提示有一水平质控值超出×±3S，提示随机误差增大造成的失控；22S：失控规则，是系统误差，有二种表现① 同一个水平的质控品连续2次控制值同方向超出×+2S或×-2S限值；② 在1批检测中，2个水平的质控值同方向超出×+2S或×-2S限值；R4S：失控规则，在1批检测中，1 个水平控制品的控制值超出×+2S限值，另1 个水平控制品超出×-2S限值，提示随机误差增大造成的失控；41S：失控规则，有连续4次的控制值超出×+1S或×-1S限值，是系统误差，有二种表现

肾脏功能包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收及分泌功能，血中肌酐和尿素氮通过肾小球滤过进入尿液排出体外，因此血清尿素氮、肌酐是评价肾脏滤过功能的指标。血清尿素氮首先被作为肾功能的评价指标，但它不符合内源性肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）标志物的要求，当 GFR 减少到正常值的 40% 以前，尿素氮浓度升高缓慢，并且与外源性（蛋白质摄入量）与内源性（感染、肾上腺皮质激素的应用、胃肠出血等）尿素负荷的大小有关，更重要的是肾小管对尿素氮有明显的被动重吸收性。肌酐基本符合内源性 GFR 标志物的要求，国

作者 | 陈旭单位 | 荆州市中心医院医学检验部案例经过患者，女，83岁，因意识障碍经治疗后改善不明显，治疗过程中患者反复出现肺部感染，行气管切开术及机械通气，且治疗期间患者渐出现高血压、血糖高及血脂升高，行控制血压，降糖降脂治疗。今以“心搏骤停后综合征，2型糖尿病，高血压病， 气管切开术后”收住我院ICU。入科当日查，血常规示HGB:82g/L，PLT:256×109/L，其余正常；凝血功能正常，如下图：但是，数日后再次检查其凝血功能，结果如下：患者PT、APTT明显延长。案例分析为何患者在短短几日之内，凝血功能变化如此之大？作为检

现在很多全血细胞分析仪都带有WBC散点图，散点图可以为我们提供很多有用的信息，想必很多朋友都对全血细胞分析中的WBC散点图头疼过，这里我们就简要的为大家分析一下（以sysmex XN-1000仪器为例）：什么是WBC散点图运用流式细胞计数法和其它生物粒子的物理和化学性质进行检测。血液标本经吸取稀释后，进行化学染色，血细胞在鞘流内的试剂包裹下排成一行通过检测小孔，并有半导体激光束照射到血细胞上。当血细胞经过激光通路时，光束在每个血细胞的不同方向上产生光散射，通过检测散射光，将光信号转化为电脉冲，可以得到有关细胞体积大小和

作者：朱征李慧马宇单位：四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院 检验科在临床微生物学检验中，我们经常需要对细菌进行计数，测定细菌数量的方法有很多，不同的细菌计数方法使用不同的计数单位。我们常见的细菌计数单位有个/ml、mcf、cfu/ml、ccu/ml，那这些计数单位的含义及所使用的计数方法，你都了解吗？ 1、个/ml个/ml是指每毫升标本里面有多少个细菌。使用个/ml作为细菌计数单位的细菌计数方法是计数器法。1.1细菌计数板：细菌计数板和血球计数板的原理和部件相同，只是细菌计数板较薄，可以使用油镜观察；而血球计数板较厚

什么是第三方质控？1、定义不专为某特定方法或仪器设定或使最佳化、其性能与试剂或试剂盒批号完全无关、可以对检测系统提供无偏倚评估的控制品。2、特点被设计用于各种不同设备误差的检测近似病人标本和试剂的批号无关为什么要使用第三方质控？1、法规要求2、公正独立我们没有理由无端的怀疑制造商的质控存在问题，但是我们也不能否认制造商的质控可能的修正问题。我们应该认识到无论仪器还是试剂都不会是绝对完美的。都有可能存在问题。但试想哪个制造商会让可能存在的问题被自己生产的质控所反映出来呢？只是追求完美的质控结果，并不是

作者：张洁单位：湖北江汉油田总医院案例经过患者：男，65岁，肺Ca，入住肿瘤科治疗。【血常规检查】RBC：1.58×1012/L，HGB：108g/L，MCH：68.5pg（参考值27-34pg），MCHC：824g/L（参考值316-360 g/L），RBC，HB明显不成比例，同时MCH和MCHC极度增高。根据国际血液学复检专家组推荐的41条复检规则：13、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。取出标本观察，发现试管璧上出现沙粒样颗粒，同时将患者血液涂片镜检，可以见到许多红细胞聚集

糖代谢紊乱相关疾病检测指标是实验诊断的重要技术措施，血糖水平和临床症状相结合能对糖尿病进行诊断。临床实验室检测血糖、血糖调节物、糖化蛋白以及并发症相关的其他代谢产物等，有利于糖尿病及其并发症的早期诊断、鉴别诊断、指导治疗和评估预后。01空腹血糖空腹血糖( fasting plasma glucose，FPG)是指至少8小时内不摄入含热量食物后测定的血清葡萄糖，是糖尿病最常用的检测项目。1.检测方法血糖的测定方法，国际推荐的参考方法是己糖激酶法，目前国内也有采用卫生部临检中心推荐的葡萄糖氧化酶法，另外还可以采用葡萄糖脱氢酶法。利用

根据国家卫健委网站公布的数据，截至2021年6月18日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗99025.7万剂次。1 亿、2 亿、3 亿、4 亿、5 亿、9亿……「苗苗苗」已经按下快进键。从9亿剂次到 近10亿剂次只用了 短短5天。「你打新冠疫苗了吗？」 也变成了不少人见面的问候语。打完疫苗后，很多朋友会有疑问：多久能够产生抗体？产生抗体就不会被感染了吗？需要检测抗体吗？那么问题来了：大家似乎默认打了疫苗一定会产生抗体，但接种新冠疫苗后，一定能产生抗体吗!?01中和抗体阳转率首先介绍一个专业名词：中和