作者：魏葆珺 崔巍单位：中国医学科学院肿瘤医院检验科子宫颈癌是女性最常见的生殖系统恶性肿瘤之一，严重威胁着女性健康[1]。高危型人乳头状瘤病毒（high risk human papailloma virus，HR-HPV）持续性感染是子宫颈癌及癌前病变发生的主要病因，基于高危型HPV检测是较为理想的宫颈癌筛查工具[2-3]。目前，HPV核酸检测已在临床实验室广泛开展，也常用于社区宫颈癌高危人群的筛查与分流。由于HPV检测试剂种类众多，某些实验室对HPV检测技术的选择仍存在困惑或选择不恰当，HPV检测报告的结果解读也存在争议，为此，本文总结了HPV核酸检测技术

作者 | 任振敏单位 | 深圳市儿童医院前 言随着测序技术的发展，罕见珠蛋白基因突变点的发现越来越多，但是基因的突变并不一定会导致疾病的发生。婴幼儿处于生长发育阶段，血细胞以及血红蛋白水平也是处于一个变化的过程，当筛查结果处于临界值时是否考虑病理性贫血可能不能轻易下结论。本文中检出的IVS-II-81( C>T)突变和IVS-II-55(T>G)突变在中国人群中均为少见突变，这一家系分析为地中海贫血疾病诊断以及遗传咨询提供参考数据。案例经过患儿男，11个月，因轻度贫血来我院进行检查，HbA 22.5%，血清铁及血清铁蛋白在正常范围内，排

近来，在血液科程主任的大力组织下，参加了一些血友病的MDT诊疗。很早以来，我就一直在思考，检验医师在血友病的诊疗中应担当什么角色？显然，这个问题不仅仅局限于把标本及时上机，确保结果准确。我想，恐怕从血友病的诊断、治疗和监测，检验医师都有很多重要的角色可以担当。我没有到过血友病诊疗中心学习，但是有幸得到过业内专家的帮助和指导，加上有所关注，有所思考，有所探究，因此亦有一些个人心得：1.血友病的诊断协助诊断和鉴别诊断。充分发挥检验医师的侦察兵作用，识别真假血友病患者，提供合理有效的实验诊断及建议；充分发展

杭州G20峰会将细菌耐药写入公报："抗生素耐药性严重威胁公共健康、经济增长和全球经济稳定。"其与抗菌药物的不合理应用相关，临床工作者需高度关注。血浆标志物降钙素原（procalcitonin，PCT）有助于区分细菌性和非细菌性感染，将其纳入感染性疾病的总体评估指标可以为患者提供诊疗决策；同时可以安全地减少抗菌药物处方率，缩短抗感染治疗疗程，降低细菌耐药率。因此，早在2012年《中华急诊医学杂志》即组织"PCT急诊临床应用专家共识组"，共同发表了《降钙素原急诊临床应用的专家共识》，对提高急诊医师对PCT检测的重

作者 | 张民庆单位 | 山东第一医科大学附属成武医院检验科本文转载自检验医学血细胞分析是一种通过一些仪器的检测对红细胞、白细胞等进行分析的技术，而其发展离不开库尔特兄弟的库尔特原理，大量血细胞分析仪在各国的实验室里发挥着作用。此外，血细胞分析最常使用的就是血常规的检查。它包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等，共有十余个项目[1]。血液分析仪的使用，既提高了工作效率和质量，也为临床的精准诊断及时提供了更多有价值的数据，对疾病的治疗及预后也有着重要的意义。在实际工作中常常会受到一些异常

以下文章来源于医学界临床药学频道，作者向日葵本文转载自检验医学哌拉西林他唑巴坦的不良反应，你知道吗？病例简介病例患者，女，35岁。因腹痛伴阴道流血7天，发热2天余入院。查体：T38.8°C，P92次/分，R22次/分，BP142/83mmHg。患者神志清楚，发育正常、营养不良、自主体位。浅表淋巴结未触及、呼吸运动正常、腹平、肌软；未见腹壁静脉曲张、胃肠型及其蠕动波，下腹有压痛、反跳痛，其余腹部无压痛、反跳痛。专科检查外阴发育正常，外阴已婚已产式，阴道口未见活动性出血。阴道内聚少许暗红色分泌物，无明显异味。宫颈抬举痛（+），后穹

作者 | 张拓本文转载自检验医学前 言机体正常的止凝血机制，主要依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的血浆凝血因子活性。当血液在人体深静脉内不正常凝结，人体的凝血与抗凝血的平衡就会被打破，引起血栓，阻碍静脉回流。此时，产生的这种疾病，学术上我们称之为深静脉血栓（DVT），常发生于下肢。如果血栓脱落还可能会引起肺动脉栓塞（PTE），危及生命。创伤在全世界每年造成至少580万人死亡，占每年死亡人数的9%。创伤诱导的凝血病(TIC)是创伤患者预后不良的独立危险因素。创伤性高凝血症患者可能会出现静脉血

作者 | 王晓慧、黄紫玲指导专家 | 彭道波（副主任技师）单位 | 南方医科大学南方医院增城分院本文转载自检验医学前 言新生儿溶血病(hemolytic disease of newborns，HDN)是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病。胎儿的红细胞进入母体循环中，致使母体产生相应的IgG抗体，该类抗体通过胎盘作用于胎儿的红细胞，使其产生不同程度的溶血现象。临床表现为胎儿水肿、贫血、早产或死胎，新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、核黄疸后遗症等。HDN常见于ABO血型系统和Rh血型系统的血型不合，因ABO血型不合导致的HDN最为常见，Rh血

作者 | 陈旭单位 | 荆州市中心医院医学检验部案例经过患者，女，63岁，于10年前劳累后出现咯血，为鲜红色血，量不等，无畏寒发热，无胸痛，盗汗，未行特殊处理。2021年4月6日夜间无明显诱因再次出现咳鲜红色血，量多，约150mL，无其他不适，遂于当地卫生院予以抗感染及止血治疗，症状好转，今为求进一步诊治，门诊以“咯血待查”收入呼吸内科。入院当日检查示：血常规正常，其中HGB 124g/L，PLT：144X109/L；肝肾功能正常；凝血功能示：APTT＞200S，其余正常，结果如下：案例分析检验科分析：在排除标本本身等因素的情况下，该患者APTT爆表

作者 | 陈旭单位 | 荆州市中心医院医学检验部TITLE前 言当上午正在审核结果的时候，接到血液内科临床医生打来的电话，咨询关于一位患者的纤维蛋白原（FIB）结果，他们想知道该患者FIB为什么下降如此之快？于是，血液室老师开始查看该患者电子病历......TITLE案例经过患者，男，62岁，于2019年3月无明显诱因出现咳嗽，伴咳白痰，伴右侧肋缘处疼痛，咳嗽时加重，无发热、畏寒，无头晕、头痛，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐等不适，未作特殊处理。于XX市中医院就诊，查血生化提示：球蛋白升高明显。遂至省级医院就诊，查骨髓细胞学、流式、MMFI