作者：武汉市第四医院检验科汪晓玲糖化血红蛋白（GHb）是在红细胞生存期间，血红蛋白A（HbA）与己糖（即六碳糖）缓慢、连续的非酶促反应的产物，其检测结果可反应近2-3个月的平均血糖水平，在糖尿病的诊断和治疗中起着非常重要的作用。根据与HbA结合的己糖的不同，GHb又可分为HbA1a（与磷酰葡萄糖结合）、HbA1b（与果糖结合）、HbA1c（与葡萄糖结合），其中HbA1c含量最高，占60%-80%，是目前临床最常用的测量指标。 HbA1c是一种具有特定六肽结构的血红蛋白分子，拥有血液浓度相对稳定的优点，临床常用其代表总的糖化血红蛋白水平。在实际的

结缔组织疾病（CTD）是一种以全身血管和结缔组织的慢性非感染性炎症为病理基础的自身免疫性疾病，累及肺脏时可出现间质性肺病。间质性肺疾病（ILD）是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡、毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病的总称。临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变[1]。间质性肺病（ILD）是结缔组织疾病（CTD）患者常见的肺部并发症，可见于多种CTD，如系统性硬化症（SSc）、多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）、类风湿关节炎（RA）、干燥综合征（SS）和系统性红斑狼疮

作者：广东省中西医结合医院产科 黎凤彩深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司、美国罗斯威尔帕克综合癌症中心（Roswell Park Comprehensive Cancer Center） 黄华艺复发性流产（RPL）是妇产科常见的一种并发症，根据文献报道，复发性流产约占所有妊娠妇女的15–25%，已婚妇女发生一次自然流产的约为15%，两次者约为4%，三次或三次以上者约为3%。我们把自然流产连续发生三次或三次以上者称为习惯性流产[1]。各国对复发性流产的定义略有差异。美国生殖医学学会（ASRM）的标准是 2 次或 2 次以上妊娠失败[1]。英国皇家妇产科医师协会（RCOG）则定

保证检验结果的可靠性对临床诊疗尤为重要，但是检验结果的影响因素有很多，包括分析前因素、分析中因素和分析后因素。在这些影响因素中，药物对检验结果的影响尤为重要，很多药物进入人体后会引起一系列复杂的生理、生化、病理变化，加上药物本身及其代谢产物也会干扰检测过程，导致检测结果不能真实地反映被测物浓度。一、抗菌药物二、心血管系统药物三、解热镇痛类药物四、维生素五、激素类药物六、抗肿瘤药物七、糖尿病治疗药物八、抗甲状腺药物九、精神类药物十、其他药物药物对检验结果的影响错综复杂性一种药物可以影响多项生化检验

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。01甲亢的病因甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上的甲亢都是由Graves病引起的。Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴

几种常见取液故障Tips：一、移液器吸液嘴内有残液：出现这种情况是由于吸液嘴不合适，应立即更换移液器原配吸液嘴。二、移液器堵塞，吸液量太少：出现这种情况是由于液体已渗进移液器，应清洁并润滑活塞和吸液嘴连件。三、超出限定的范围：出现这种情况是由于移液器被损坏了，应送维修点修理。四、移液器吸液嘴推出器卡死或工作不正常：出现这种情况是由于吸液嘴连件污染，应卸下推出器套管，用75%乙醇清洁。五、移液器渗漏或者移液量太少：出现这种情况有以下几种原因：1.活塞和O形环润滑不充分。2.移液器被污染。3.移液器吸液嘴和连件间

作者：徐佳 李琦单位：中国中医科学院西苑医院检验科1、案例经过某患者，女，71岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，该患者于2021年4月9日上午10:51进行凝血全项检测，结果显示该患者PT、APTT稍有延长，Fbg降低，其中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）显著降低，其他检测项目未见异常（如图一）。患者两天前的凝血结果完全正常，如果该结果反映的是患者的真实状态，该患者体内AT-Ⅲ活性降低，临床上若使用肝素，也几乎达不到抗凝效果。于是我们再次检查了患者样本及仪器状态、检测过程等可能影响检测结果的因素，确认均无异常。患者本身处于血栓前或血

作者：刘爱霞 徐军单位：解放军总医院第五医学中心检验科【摘要】目的结合ISO 15189，探讨保存温度、保存时间及溶血对丙型肝炎病毒RNA定量测定的影响。方法将HCV RNA阳性患者血清，与高溶血血浆及正常人阴性血清按不同比例混合，得到高、中、低及无溶血四种样本，2 ml样本管分装之后，分别置于室温（25℃）、4℃、-20℃保存6h、24h、48h、3d、5d、7d、14d、21d、28d后，进行HCV RNA定量测定，均值取对数后进行相应统计学分析。结果当保存温度为-20℃，保存时间自第14天开始，丙肝定量对数均值与初始值相比差异出现统计学显著性（P值<0.

D - 二聚体的检查出现在很多疾病中，D - 二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关，同时也说明了纤溶活性的增强。临床上常见的有弥漫性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使 D - 二聚体升高。但是 D - 二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置，必须结合临床和其他检测分析结果。那么 D - 二聚体到底跟哪些疾病相关呢？D - 二聚体与妊娠、先兆子痫、新生儿窒息1. 妊娠、

近年来，以糖尿病为代表的代谢性疾病患病率逐年升高，已成为突出的全球性公共健康问题。作为糖尿病大国，我国在提高糖尿病诊疗水平方面也面临着诸多挑战。为应对不断变化的糖尿病防治形势，进一步优化糖尿病诊疗策略，由中华医学会糖尿病学分会主持修订的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》（以下简称《指南》）于今年4月正式发布，将对进一步规范我国糖尿病的预防、诊疗、管理等方面发挥积极推动作用。 相较上一版，新版《指南》在2型糖尿病（T2DM）的诊断标准、治疗路径及血糖监测管理等多个方面都进行了要点更新。近日，复旦大学附